T2 dark spot sign

今日はあんまり読影しなかったのでネタなし

たまにある婦人科MRIで付属器の嚢胞でT1WIで高信号の嚢胞。癒着があって子宮背側にあれば、内膜症性嚢胞って考えるけど、あんま癒着がなさそうな時に、出血性嚢胞かもと悩むことがあります。shadingもどっちもあり得るし・・

T2でのdark spotという嚢胞内の真っ黒な部分（ヘモジデリンなど慢性の出血を示唆）があれば内膜症性嚢胞の可能性が高いらしい。shadingは特異度45%とやはり鑑別にはあまり有用でないらしい。拡散低下も内膜症性嚢胞の可能性が高くなるようだ。