肺アスペルギルス症
肺アスペルギルス症の分類は若干ややこい 頭の中整理用
1 侵襲性肺アスペルギルス症
血管侵襲性は結節状の凝固壊死ができて周囲に出血を伴うhalo sign
気管支肺炎型はいわゆる細菌性の気管支肺炎と同じような画像。
気管支肺炎型は免疫力低下が軽度の場合が多い
2 慢性肺アスペルギルス
分類は複雑で、日本と海外も違うらしい
いわゆる単発のアスペルギローマとそれ以外くらいの分類でもいいかも
アスペルギローマは手術で治療できるが、それ以外は抗真菌薬
３ アレレルギー性気管支肺アスペルギルス症(ABPA)
よくクイズなどでもでる。アスペルギルスへの過敏反応
太めの気管支内に粘液栓を伴う中枢性気管支拡張
二次性のカルシウム沈着による粘液栓の高吸収域が特異的
finger in glove signが有名
